FAQ – Эстетическая Хирургия и Эстетическая Медицина

Что такое гипертрофический рубец? Это то же что и келоидный?

Это рубец воспалительного характера выступающий над поверхностью, отличающийся обратимостью !
Любой даже самый эстетически привлекательный рубец может перейти в гипертрофическую стадию.
В этом случае его необходимо массировать с применением кремов на основе силикона (cicaplast, kelocot, bepanthene, cica), либо накладывать повязки или полоски на основе силикона (cicacare, эластопласт, уменьшающий рубец).
Келоидный рубец это гипертрофический рубец, но который не подвержен обратимости. Он плотный и вызывает зуд.
Его необходимо локально массировать с применением кортикостероидов и выполнять инъекции кортикостероидов с использованием dermojet (kenacort 40 retard или diprostene).

Совместно проводимые или ассоциированные вмешательства

В некоторых случаях пациенты просят выполнить ассоциированные вмешательства за один временной операционный период.
Два вида вмешательства эстетической хирургии могут быть проведены вместе.
При этом необходимо соблюдать правила безопасности и здравомыслия :
1. Пациент должен находиться в добром здравии, без физиологических наследственных заболеваний (диабет, инсулинозависимость, плохо контролируемая артериальная гипертония),
2. Поскольку приоритет отдается безопасности, то хирургом дается его принципиальное согласие на выполнение двух вмешательств, но если вмешательство, выполняемое в первую очередь, заняло слишком много времени или у пациента на различных датчиках операционного наблюдения проявляются признаки усталости, проведение второго вмешательства будет отложено.

Часто выполняются совместно
1. Лифтинг и веки
2. Абдоминопластика и пластика груди
3. Лифтинг бёдер и лифтинг рук
4. Абдоминопластика и липоаспирация бёдер
4. Ринопластика и шейно-лицевой лифтинг или ринопластика и веки
5. Веки и липосакция
6. Протезы и липосакция

Сколько по времени действует Ботокс ?

Около девяти месяцев. Я использую препарат Azzalure компании Galderma, который позволяет достичь более длительного эффекта.
Мною используется вся ампула с препаратом (если вводить не всю ампулу или слишком сильно разбавить её, результат будет кратковременным).
Я рекомендую своим пациентам прийти ко мне еще раз по прошествии одного месяца, чтобы выполнить подправку, которая усилит результат.

Какого результата можно ожидать от инъекции ботокса?

Во Франции имеются различные препараты на основе Ботокса (vistabel, azzalure, beaucouture), которые позволяют разгладить морщины лба, слегка приподнять брови и удалить морщины льва.
Действие направлено на блокирование мышечного сокращения.
Воздействие оказывается на строго определенные мышцы, одни из которых являются агонистами, другие антагонистами.
Я отдаю предпочтение препарату azzalure, который позволяет выполнять инъекцию строго направленного действия, с повышенной продолжительностью её эффекта, способного достигать от 9 месяцев до 1-го года.
Можно также уменьшить проявления складок горечи вокруг рта и сгладить выделяющиеся продольные тяжи на шее.

Что заставит меня сделать выбор в пользу круглого или анатомического протеза ?

В общих чертах, если у вас грудь практически нулевого размера (чашечка бюстгальтера A) анатомический протез позволяет достигнуть более естественного результата.
Если у вас развитые молочные железы и достаточный объем, вы сами определяете, хотите ли вы иметь грудь немного грушевидной формы.

Что может заставить сделать выбор в пользу трансаксилярного способа ?

Если у вас маленькие ареолы и вы не хотите иметь рубец под грудью ; действительно, при очень маленькой ареоле невозможно установить протез посредством периареолярного пути доступа !

Существуют ли грудные протезы, устанавливаемые на всю жизнь ?

В настоящее время нет, какой-бы ни был их производитель.
Производители некоторых марок предоставляют 10-и летнюю гарантию (предоставляется письменный гарантийный документ), но это не означает, что по прошествии этого времени замена протезов является обязательной.
Протез подлежит наблюдению, посредством выполнения УЗИ, каждые три года. Данное исследование позволяет контролировать его плотность.
Некоторые пациентки имеют протезы без замещения на протяжении 20 и даже более лет.
Средний срок службы протеза составляет 15 лет.

При птозе, нужно ли в обязательном порядке устанавливать протез :

Это не не носит систематический характер !
Протез не поднимает грудь.
Он осуществляет её поддержку, позволяет добиться округлости, в случае если грудь очень маленького размера.
Однако, если у вас грудь достаточного объёма ; в качестве примера – размер чашечки бюстгальтера D, установка протеза не принесет никакой пользы.
Протез не является липучкой, которая заставляет грудь держаться в нужном положении. Она всего лишь заполняет грудь, и при этом может её утяжелить ещё в большей степени.

Пластика груди приводит ли она к потере объема ?

Совсем нет ! Выполняется удаление только эпидермиса (наружная часть кожи), которая представляет собой до смешного слабый вес и объём!
Выполняется приподнимание молочной железы с её закреплением на грудной мышце.

Существует ли какой-либо возрастной порог для выполнения лифтинга ?

Ни слишком рано, ни слишком поздно .
Риторический ответ !
До достижения 40 лет, данный вид хирургического вмешательства представляется неблагоразумным, за исключением некоторых особых случаев!
Эстетическая медицина (филлеры, гиалуроновая кислота и ботокс) позволят отсрочить на какое-то время выполнение вмешательства данного рода.
В более позднем возрасте, при рассмотрении вероятности применения данной техники, необходимо адаптировать её к психологии пациентки, с целью недопущения образования слишком длительных послеоперационных последствий.
Идеально подходящим возрастом является период между 45-ю и 70-ю годами.
Само собой разумеется, что улучшение условий жизни и здоровья приводят к тому, что пациентки смещают данные границы на более поздний период.

Сколько раз можно делать лифтинг?

Это очень часто задаваемый вопрос.
Наиболее предпочтительным является вертикальный лифтинг, который подтягивает и приводит в надлежащее положение черты лица, и мышечный лифтинг (smas).
Данный лифтинг мышц имеет длительный по своему характеру эффект и даже при естественном процессе старения, достигнутый результат остается положительно стабильным на протяжении десятка лет после проведенного вмешательства. При этом, рекомендуется не забывать о ведении здорового образа жизни с отказом от табакокурения и воздержания от чрезмерного воздействия солнечных лучей.
По прошествии данного времени можно рассматривать вероятность выполнения повторного лифтинга.

Подтягивающие нити заменят когда-нибудь лифтинг?

Возможно такой день настанет, однако в настоящее время данная техника не способна составить достойную конкуренцию в плане результатов, достигаемых при проведении лифтинга !
Эффекты данного вмешательства минимальны и при этом не отличаются стабильностью.

Все ли области лица и тела могут быть подвержены липоаспирации?

Нет, зоны, которые могут подвергаться воздействию, очень хорошо определены.
Липоаспирация рук, спины, бёдер, «ручек любви», галифе, задние и внутренние поверхности бедер, внутренние стороны коленей, икры и щиколотки.
В отношении области лица : подбородок, шея и щёки.
Следует исключить:
Липосакцию передней стороны бедра и колен, ягодицы.

Выполнение мини абдоминопластики приносит свои плоды?

Мини пластика, мини результат !
Мини абдоминопластика должна рассматриваться как вариант для ситаций когда живот подвержен нарушениям (излишек кожи, растяжки) в подпупочной области.
Подобная мини пластика не будит иметь никакого эффекта на живот.
Вот почему её рекомендуют к проведению в довольно редких случаях.

Можно ли заполнить впалости путем инъекции препарата (гиалуроновой кислоты) или жира ?

Я рекомендую введение жира в совсем небольшом количестве в носослезную борозду. Жир должен вводиться на достаточную глубину и в умеренном количестве.
При использовании Гиалуроновой Кислоты, являющейся гидрофильной, результаты могут быть катастрофичными с образованием длительных отёков, трудно поддающихся устранению даже с использованием гиалуронидазы.
Следует избегать её применения в данной области, даже если лаборатории рекомендуют её в своих меркантильных интересах.

Возможно ли уменьшить проявление послеоперационных последствий ?

Чтобы ускорить процесс снятия отеков и придать эластичность тканям, можно выполнить несколько сеансов дренажа. В этих случаях я направляю своих пациентов к Marie Rivière, которая практикует адаптированную технику, благоприятствующую процессам микроциркуляции.

Если вы не нашли ответа на интересующий вас вопрос на данной странице, вы можете послать нам его, воспользовавшись формой обратной связи. Мы ответим вам в самое ближайшее время.